Prevence a léčba osteoartritidy u lidí

Světová zdravotnická organizace označila osteoartritidu za nejčastější zdravotní postižení u starších dospělých lidí, význam tohoto onemocnění je tedy velmi vysoký. K hlavním dopadům patří jednak omezení aktivity, a tudíž kvality života jednotlivce, ale i ekonomické ztráty postihující celou společnost. K roku 2007 podstupovalo v zemích EU dlouhodobou léčbu kvůli onemocněním pohybového aparátu průměrně 24 % populace.

Preventivní opatření proti vzniku osteoartritidy zahrnují:

• Udržování optimální hmotnosti
• Přiměřené zatěžování kloubů
• Nepřetěžování kloubů (např. repetitivními úkony při práci, nesprávnou technikou či intenzitou cvičení aj.)
• Korekce nevyváženého zatížení kloubů (např. v důsledku chybného vývinu kostry)
• Chondroprotektivní látky jako součást vyvážené životosprávy

Včasná diagnóza při prvních známkách pohybových obtíží je samozřejmě základem co nejúspěšnější léčby. Je přitom nutno si uvědomit, že klouby jsou citlivé a téměř neustále namáhané struktury; konzervativní metody léčby tedy mají většinou za cíl především stabilizaci stavu a úlevu od bolesti. Chirurgické metody (např. artroskopické zákroky, kloubní náhrady…) na jednu stranu řeší případy rozsáhlého, nevratného poškození kloubu, ale představují pro organismus náročnější zásah, který není bez rizika komplikací a vyžaduje důkladnou rehabilitaci.

Mezi možnosti konzervativní léčby patří zvláště:

• Fyzioterapie, hydroterapie
• Redukce nadváhy
• Cvičení
• Ortézy
• Akupunktura, terapie pulsními vlnami (EMF)
• Bylinné přípravky
• Farmakologické přípravky
  • Chondroprotektiva (chondroitin, glukosamin, kolagen, hyaluronát aj.)
  • Nesteroidní antiflogistika
  • Paracetamol
  • Opioidní analgetika
  • Nitrokloubně aplikovaná léčiva (kortikosteroidy, hyaluronát apod.)

Další informace:

Grover, A.K. and Samson, S.E. 2015. Benefits of antioxidant supplements for knee osteoarthritis: rationale and reality. Nutrition Journal 15(1).

Kim, L. et al. 2006. Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis and Cartilage 14(3), pp. 286–294.

Notarnicola, A. et al. 2015. Methylsulfonylmethane and boswellic acids versus glucosamine sulfate in the treatment of knee arthritis: Randomized trial. International Journal of Immunopathology and Pharmacology 29(1), pp. 140–146.

Wittenauer, R. et al. 2013. Update on 2004 Background Paper, BP 6.12 – Osteoarthritis. Priority Medicines for Europe and the World Update Report. January 28, 2013. https://www.who.int/medicines/areas/priority_medicines/BP6_12Osteo.pdf?ua=1